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SHOULDER & ELBOW

어깨/팔

Bankart labral tear

전방 관절와순 파열

어깨 전방 관절와순이 파열되어 통증 및 관절 불안정증이 나타나는 것을 말합니다.

어깨 관절은 인체에서 가장 넓은 가동 범위를 가지는 관절로, 그만큼 탈구의 위험도 높은 부위입니다. 이러한 탈구를 방지해주는 구조물이 바로 어깨를 감싸고 있는 근육과 힘줄, 그리고 뼈 사이에서 담처럼 안정성을 제공하는 섬유연골인 관절와순입니다.
이러한 관절와순은 과도한 어깨의 사용, 외상 등으로 파열될 수 있고, 관절와순이 파열된다면 어깨의 안정성이 떨어져 어깨가 탈구 될 수 있습니다.

방카르트병변

어깨가 탈구되었을 때 임의로 끼우는 행동은 매우 위험합니다.

전방 관절와순 파열 증상

어깨가 빠질듯 하는 어깨 불안정감 혹은 어깨가 자주 빠지거나, 빠질 뻔한 느낌이 반복됩니다. 어깨를 사용할 때 어깨 앞쪽에 통증, 팔을 들거나 돌릴 때 소리가 나거나 걸리는 느낌이 듭니다.

[어깨 불안정감]

팔을 특정 방향(특히 외회전)으로 움직일 때 어깨가 빠질 듯한 느낌

[반복적인 탈구, 아탈구]

외상 이후 어깨가 자주 빠지거나, 가볍게 ‘빠질 뻔한’ 느낌이 반복됨

[통증 및 걸리는 느낌]

어깨 앞쪽 통증 및 팔을 들거나 돌릴 때 소리 및 걸리는 느낌

전방 관절와순 파열 검사법

방사선 검사 (X-ray)

X-ray 검사를 통해 어깨뼈의 탈구 여부 및 골절이 동반되었는지 확인합니다.

이학적 검사

환자분의 어깨 움직임을 확인하여 관절와순이 손상되었는지 확인합니다. 어깨가 빠질 것 같은 불안정감을 확인하는 Apprehension Test가 대표적인 검사법입니다.

자기공명영상 검사 (MRI)

관절와순 파열 여부와 함께 주변 연부조직이 손상되었는지 확인하는 가장 정확한 검사법입니다.

비수술 치료

약물 및 휴식

소염진통제 등의 약물을 복용하며 어깨의 사용을 자제하고, 휴식을 취합니다.

보조기 고정

보호대를 통해 어깨를 고정하여 추가적인 손상을 방지합니다.

체외충격파

외부에서 가해주는 충격파를 통해 병변부위를 자극하는 치료법입니다. 혈관을 확장시켜 많은 혈류량을 공급, 치료 부위에 영양분을 제공하여 약해진 인대나 근막과 같은 연부조직을 튼튼하게 해주며 손상된 조직을 재생시키는 치료법입니다.

신장분사치료

병변부위에 극저온(-20도~-80도)의 냉기가스를 분출하여 통증 부위의 온도를 급격하게 낮춰 통증을 줄이는 치료법입니다.

고강도 힐트레이저

고출력의 레이저를 피부와 조직 손상 없이 힘줄, 인대, 신경까지 전달하여 강한 에너지로 염증을 제거하고 조직의 재생을 촉진하여 통증을 완화시키고 회복을 도와주는 치료법입니다.

도수치료

전문치료사의 손으로 신체의 균형을 바르게 잡아주며 인대나 근육, 신경을 기능적으로 올바르게 만드는 치료를 말합니다.

수술적 치료

The Best or Unhealthy

대학병원, 관절·척추병원에서의 오랜 임상경험과 국내·외 학술대회 및 논문 발표 업적을 바탕으로 믿을 수 있는 치료를 시행합니다.

손상이 심한 관절와순 파열이나 반복적인 탈구 혹은 지속적인 통증을 동반한 만성파열, 갑자기 발생하는 급성파열의 경우는 대부분 수술적 치료가 필요합니다.

내시경하 관절와순 봉합술

therapy therapy

*연세베스트병원 장철영 병원장 실제 수술 환자분 사진

미세 관절내시경을 통해 실시간으로 병변부위를 확인하면서 수술을 진행하게 되고, 실이 달린 나사못을 뼈에 박은 다음, 실로 관절와순을 꿰멘 다음 눌러주어, 손상되어 들떠 있는 관절와순의 빈틈을 없애줍니다. 묶고 누르고, 묶고 누르고를 반복해주며 견고하게 봉합하여 수술을 마치게 됩니다.

이 때, 봉합에 녹는 나사와 녹는 실만을 사용한다면 환자분들의 부담감은 더욱 내려가게 됩니다.

수술 후 평균적으로 3~4주만에 팔이 잘 움직여지며, 2달 뒤에는 80~90% 이상이 회복되고, 약 2~3달 시점에는 재활치료까지 완료되어 건강한 어깨관절을 되찾게 됩니다.

경기도 의정부시 평화로 389 2층~8층
상호명 : 연세베스트병원 ㅣ 사업자 번호 : 264-99-01344 ㅣ 대표자 : 장철영
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